Odporučenie všeobecného lekára pre deti a dorast
k odkladu začiatku plnenia povinnej školskej dochádzky

Dieťa: 	..........................................................................
Dátum narodenia:	..........................................................................
Bydlisko:	..........................................................................

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V ...........................................
dňa ......................................
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Pečiatka a podpis